−会員特典−

　　　　　●会員証発行（会員番号入り）

　　　　　●アキ子通信・スケジュール発送（年４回）

　　　　　●後援会主催のイベント優先予約、割引

　　　　　◆入会金◆　１，０００円　＋　◆年会費◆　２，０００円

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　＝　合計　３、０００円

　　　　　　　　　　　　　　　　　　注）翌年度からは年会費２，０００円のみとなります

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　注）１月１日〜１２月３１日までの１年間とします。

 　−入会方法−　ＡもしくはＢの方法をお選び下さい。

 　Ａ，メール又はＦＡＸの場合　

          　〒・住所・氏名・電話番号・ＦＡＸ・メールアドレスを

　　　　　　明記の上、　bqx03326@nifty.com 　又は　　ＦＡＸ　04-2959-6602　まで。

　　　　　　入会金と年会費３０００円は　下記にお振り込み下さい。

　　　　　〈振込先〉　

　　　　　　みずほ銀行　新所沢支店　（普）４１０２６５８　入山アキ子後援会事務局

　Ｂ，現金書留の場合　　

           〒・住所・氏名・電話番号・ＦＡＸ・メールアドレスを

　　　　　　記入した用紙と　入会金と年会費３０００円を同封の上　下記まで送付下さい。

　　　　　〈送付先〉

　　　　　　359-1144 埼玉県所沢市西所沢1-26-1-202 入山アキ子後援会事務局